БЛОГ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА СТАНИСЛАВА ХАНА

НОРМЫ ВОДЫ. КОМУ? СКОЛЬКО?

«НЕ ДАЙ СЕБЕ ЗАСОХНУТЬ!»
Слышали новость о том, что нужно пить 2 литра воды в день?🤨
А утро начинать со стакана воды натощак?
И наверняка вы в курсе, что чай и кофе — не считается, нужна именно вода!

Конечно, в курсе. Сеть завалена хайповыми заголовками «диванных» экспертов. Что говорить, если такая рекомендация стала нередкой и среди врачей…
Так сколько нужно пить, чтобы быть здоровым? Что делать, если от двух литров трещишь по швам? Давайте разбираться!

НОРМЫ НЕТ! 
В один голос заявляют Национальная медицинская академия в США (NAM) и Комиссия Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA). По мнению их специалистов, индивидуальные суточные потребности в воде зависят от физической активности, климата и рациона питания👌

ПОЧЕМУ НОРМЫ НЕТ?
Потому что не существует объективного показателя для оценки обеспеченности водой организма — гидратированности. Все намного сложнее, чем пресловутый «запуск метаболизма», о котором все говорят. Регуляция водного баланса – это сложная и динамичный процесс. Осмотическое давление, нейроэндокринные связи в нервной системе, гормон вазопрессин и ренин-ангиотензин-альдостероновая система - согласитесь, это даже звучит сложнее, чем просто «запустить метаболизм»!

ФАКТЫ — ВЕЩЬ УПРЯМАЯ
III национальное обследование состояния здоровья и питания показало, что суточное потребление воды среди населения ОЧЕНЬ вариабельно: 1,7–7,9 л для мужчин и 1,3–6,1 л для женщин. Разница в 6 литров — и никто не умирает от жажды.

ОБРАТИМСЯ К НАУКЕ
«Но ведь человек испытывает жажду, когда он уже совсем обезвожен! Как же превентивные меры?!» Смотрите, стоит осмоляльности (концентированности) крови повыситься хотя бы на 2%, мы тут же испытываем жажду — включается механизм «сигнализации».

А обезвоживание начинается при повышении этого показателя на 5%.
Кстати, при этом наш вес снижается на 3% - вряд ли мы такое не заметим, правда?

МОЗГ — НЕ ДУРАК
Есть такой термин — осмотическое давление. Его порог для жажды ~294 мосмоль/кг, обезвозживание начинается при значении ~302 мосмоль/кг. Мы недооцениваем наш мозг, он подстраховался👌

ПРОВЕРЕНО НА ЛЮДЯХ
В 1977 году провели эксперимент, в котором участвовало более 26 тысяч человек. Часть из них пила только воду, часть - воду и различные напитки, включая кофе и чай. При этом общее количество суточной нормы у всех было одинаковое — около 1,7 литра в день.

Затем провели исследование, которое показало, что разницы по концентрации электролитов в крови (калий, натрий) и уровню вазопрессина (основного гормона в поддержании водного баланса) между участниками практически нет.

Так что не только чистая вода, но и чай, кофе, соки, а ещё вода из «твёрдых» продуктов - овощей, мяса, фруктов, цельнозерновых — все идёт в зачёт👌

ПИТЬ ИЛИ НЕ ПИТЬ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ?
Метаанализ от 2013 года (11 исследований и 2 систематических обзора) не выявил каких-либо чудо воздействий воды на вес. Поэтому пить «до», «во время» или «после» приёма пищи - сугубо индивидуальная история.

Вывод трогательно прост

Пейте по жажде. Создайте вокруг себя экологичное инфополе. Требуйте доказательств любым «советам или рекомендациям».

С любовью, ваш доктор Анакондович

P.S. А вы контролируете, сколько пьёте?❤️